В южных районах Ульяновской области большие проблемы с финансированием медучреждений

Об этом в интервью нашему порталу рассказал депутат Законодательного собрания Ульяновской области Алексей Куринный.

В Ульяновской области за первое полугодие 2015 года был зафиксирован рост смертности почти на 3,5%. Основной рост приходится на районы области. В областном комитете КПРФ решили посмотреть, как обстоит дело с сельским здравоохранением. Для этого депутаты Законодательного Собрания от КПРФ побывали в Радищевской ЦРБ (центральная районная больница — прим. ред.), Павловской ЦРБ и Старокулаткинской ЦРБ. Беседовали с пациентами, медицинскими работниками, с представителями администрации. Ситуация, мягко говоря, далека от радужной.

Существующая сегодня система финансирования здравоохранения в Ульяновской области фактически привела к тому, что на последние два-три месяца этого года денег у районных больниц почти не осталось. Причем даже на самое элементарное. В Радищевской ЦРБ уже есть задержки по зарплате. Они были, конечно, и раньше: мы боролись с ними через прокуратуру и уже добивались выплаты зарплаты  3-4 месяца назад. Сейчас проблема вновь обострилась. За пару дней до нашего приезда был выплачен только аванс за сентябрь.

Про нормальное лекарственное обеспечение и обеспечение необходимыми расходными материалами в этих условиях говорить вообще не приходится. Большинство пациентов при госпитализации вынуждены приобретать лекарственные препараты и расходные материалы (внутривенные системы, шприцы и т.д.) за свой счёт. Эта ситуация абсолютно ненормальная, потому что в соответствии с действующим законодательством все лекарственные препараты и расходные материалы, которые необходимы для лечения того или иного заболевания, должны предоставляться бесплатно. Точнее за счёт средств фонда обязательного медицинского страхования и бюджета. К сожалению, выстроенная сегодня система финансирования областного здравоохранения неэффективна и привела к тому, что сельские больницы остались один на один со своими проблемами.

Фактически большинство районных больниц, имея долги по 10-20 миллионов рублей, находятся в ситуации выбора — или продолжать наращивать кредиторскую задолженность и оказывать положенную по закону медицинскую помощь или экономить и заставлять пациентов приобретать необходимые медикаменты за свой счёт. За первое ругает вышестоящее начальство, требуя сократить расходы,  а за второе придется отвечать перед надзорными органами и собственным населением. Впрочем на жителей похоже уже махнули рукой, а прокуратура и прочие надзорные органы не проявляют необходимой принципиальности. Вроде как денег нет, и ничего с этим не сделаешь.

При этом Фонд обязательного медицинского страхования, на наш взгляд, имеет необходимые ресурсы для оказания качественной медицинской помощи. На этот год он составляет более 11 миллиардов рублей. Другое дело, что расходование этих немалых средств нерационально. Первое, это неравномерное распределение средств среди самих медицинских учреждений. Те что на виду и регулярно посещаются начальством – в приоритете, районные больницы в этой ситуации — на голодном пайке.  Второе это крайне неэффективная централизованная система закупок. По идее она должна была позволить сэкономить бюджетные средства. Однако государственная ОАО «Ульяновск Фармация», которой были переданы функции по организации и проведению централизованных торгов в этом году, откровенно со своей задачей не справляется. Абсолютная дезорганизация в первом полугодии привела к многочисленным сбоям и к закупкам по завышенным ценам тех же самых лекарственных препаратов и расходных материалов, а это дополнительные затраты, вместо ожидаемой экономии.   Третье – это недофинансирование из областного бюджета. К сожалению, лоббистские способности регионального минздрава традиционно низки. «Сколько денег вам не дай – все равно мало» — слышим мы каждый раз от представителей Минфина при принятии бюджета. Это в корне неверный подход, и взлет смертности – это один из результатов подобной политики

С другой стороны, неэффективная централизованная система закупок, которая привела к многочисленным сбоям и к закупкам по завышенным ценам тех же самых лекарственных препаратов,привела  к длительным перебоям поставок. Это тоже регулируется на уровне региона. Третий момент общий- недофинансирование. на него конечно можно ссылаться сколько угодно. Другое дело, что сегодня есть крен внутри региона, по распределению денежных средств между лечебными учреждениями. В некоторых средств достаточно, а в некоторых их вообще практически нет.

Мы обязательно направим обращение в прокуратуру Ульяновской области, ведь речь идёт о соблюдении права сельских жителей на получение доступной и качественной медицинской помощи. Кроме того, КПРФ обязательно передаст в правительство региона и Фонд медицинского страхования свои предложения по рациональному использованию имеющихся средств и готова участвовать в обсуждении возможных решений.

Депутат Законодательного собрания Ульяновской области Алексей Куринный

Фото www.svoboda.org, http://радбольница.рф/