X

Карманов. Итоги недели. 14-20 января

Редактор S.C – о нарастающем кризисе в здравоохранении, противостоянии медиков-частников и Вадима Андреева, а также о том, почему Игорю Парфенову не место во власти

Евгений Карманов

Большое интервью губернатора Сергея Морозова случилось уже в позапрошлую субботу, но аудитория пережевывала его смыслы на протяжении всей минувшей недели. Кстати, S.C сделали отличный конспект передачи для тех, кому жаль вырывать из своей жизни 2 часа драгоценного времени – не благодарите. Примечательно, что заметно сгустившаяся вокруг главы региона негативная атмосфера вынудила и организаторов, и участников шоу затронуть действительно самые важные областные проблемы. На жаргоне медийщиков это называется «отбивать темы».

Например, крайне болезненное положение областной медицины – ответ на этот вопрос занял большую часть прямого телевизионного эфира, на все остальные вопросы губернатор отвечал уже в ходе интернет-трансляции. Если сжимать месседж Морозова до одного-двух предложения, то получится примерно так: «Причин провала очень много, и объективных (старые долги и неконструктивность федеральных норм), и субъективных (бояре плохие, непрофессиональные и\или вороватые), я не знал, меня ввели в заблуждение. Но вот теперь мы выделяем достаточно денег, чтобы все исправить».

Морозов заверил, что с медициной все будет хорошо

Античемпионы 

Этих денег не хватит – парировал Сергею Ивановичу депутат Госдумы Алексей Куринный.  Именно ему как главному критику и первого лица, и регионального минздрава, а также как отраслевому эксперту S.C дали ответное слово. Потому как верность и правдивость любых тезисов проверяется только самым жестким противопоставлением. Комментарий лидера обкома КПРФ действительно заставляет задуматься. Об этом, как говорится, не расскажут по ТВ, но вот какое дело: по объемам кредиторской задолженности учреждений здравоохранения мы находимся на втором месте после гигантской и объективно очень проблемной Московской области, а в пересчете на душу населения так и вовсе античемпионы РФ. Спрессовывая слова Куринного до все того же минимума, получаем следующее: «Причина провала – это, во-первых, губернатор, а уже только во-вторых его подчиненные. Ну а денег, о которых идет речь, все равно не хватит – мы должны уже не два миллиарда, а три».

Кредиторская задолженность медучреждений области возросла до 3 млрд

Частнику — частности

Словно в подтверждение слов Алексея Владимировича «снизу», из народа, прилетели две нехорошие новости. Первая – про компанию «Полис», которая содержит на территории области семь клиник, финансируемых по из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования. То есть все, как в государственных больничках, только деньги идут частной фирме, которая и организовывает медобслуживание. Делается все это в рамках частно-государственного партнерства, которое в 2014-году инициировал сам Сергей Морозов. Как всегда, звучали фанфары и хвалебные речи про инвестиции, «пиарчик звучал» из каждого утюга. Но, положа руку на сердце и перестав брюзжать, необходимо констатировать: проект удался. Например, благодаря двум (из семи) клиникам «Полис» удалось обеспечить доступными медицинскими услугами микрорайоны «Репино» и «Искра». Их жителям обслуживаться в поликлиниках на Нариманова и Орлова было мучительно неудобно.  А тут все стало рядом – все довольны.

Важная деталь, о которой умолчали обе стороны, а сказал лишь Куринный в своем комментарии –  питерская фирма заходила в регион на особых условиях и денег от ТФОМС получала действительно больше, чем государственные учреждения.  В принципе, ничего предосудительного – частно-государственное партнерство частного подхода. И уж тем более не в чем упрекнуть коммерсантов, которые взяли ровно то, что им дали и о чем стороны договорились между собой. Другое дело, что сказать об этом вслух не очень «комильфо» — бизнес и бизнес-схемы в нашей стране не любят, и нелюбовь эта пройдет совсем не скоро.

Сергей Морозов и Игорь Тихонов открывают клинику «Полис» в Ульяновске

Вадим Иванович, что это было?

Но ввязываясь в классическую бизнес-схему «товар (услуга) — деньги – товар (услуга)», ульяновские власти не учли, что работать в заданной логике придется не год и не два, а все время. Тут имеешь дело не с главврачом какой-нибудь старокулаткинской райбольницы, которого можно заставить сократить буквально все и вогнать в любые долги с аргументом: «Сейчас потерпи, потом поможем». Потому что главврач – подчиненный, которого можно уволить, а бизнесмен – партнер с широкими возможностями и жесткими рамками, обязательства перед которым необходимо соблюдать.

Как выяснилось, отраслевой кризис добрался до «Полиса» уже в конце 2017-го года – финансирование сократилось на 20 процентов, в течение 2018-го увеличивался размер задолженности. Многораундовые переговоры не привели ни к чему хорошему, власти приняли решение «уронить» денежные объемы почти на 50 процентов, на что компания ответила «хайпом» — испугала своих пациентов известием о том, что уровень обслуживания значительно упадет. Больше всех переполошились «репинцы» и «искринцы», для которых такой вариант – вообще не вариант.  Народ, как говорится, начал собираться у ворот, поднялось бурление в соцсетях, сбор подписей губернатору про спасение клиник и прочие телодвижения, которые так «любят» в чиновничьих кабинетах. Власть отрядила решать вопрос своих лучших переговорщиков – вице-спикера ЗСО Василия Гвоздева и замглавы города Вадима Андреева. Опытный депутат поступил мудро – собрал все стороны у себя в кабинете, целый час с важным видом разговаривал разговоры. Как рассказала потом одна из «репинских» активистов, присутствовавших на встрече, народ так ничего и не понял – так будут их лечить на месте, или на Орлова всем ехать?  Но зато хоть не заплевали и не заклевали, как Вадима Ивановича, посланного непосредственно в гущу событий.

Андреев умудрился настроить против себя всех – и «полисменов», и жителей микрорайона. Первых он обвинил в шантаже, а вторых, скорее всего, суетливым многословием и все той-же неспособностью сформулировать хотя бы один конкретный ответ. Коммерсанты так обиделись, что посвятили чиновнику целое письмо, на ура воспринятое в соцсетях. В ответ Андреев наговорил еще как минимум на три гневных послания: мол, инвестор-то этот не особо-то и важный инвестор, а может, и никакой не инвестор вовсе – разобраться нужно еще. И чем у государства деньги требовать, лучше бы они начали дополнительные медуслуги в клинике продавать. И что он на самом деле он, цитирую, «не обвинял «Полис» в шантаже», ему просто «непонятна позиция компании». Но вот беда – смартфоны нынче есть у многих. В телеграм-канал S.C (кстати, подписывайтесь) прислали видео, после просмотра которого никто, конечно, не обвинит Вадима Андреева во вранье, но многим, безусловно, будет непонятна его позиция.

Думайте сами, решайте сами

Кстати, 19-го января на заседании Комиссии по распределению средств ОМС вроде бы наметился выход из кризиса, но это пока не точно – переговоры будут продолжены. Дай Аллах, как говориться. Вторую нехорошую новость, сигнализирующую о дальнейшем усугублении ситуации в здравоохранении, подробно описал «Симбирский Курьер» — под оптимизацией и угрозой ликвидации оказалась студенческая поликлиника, что на Гончарова у ЦУМа.

Легким росчерком пера 20 терапевтов превратились в пять, исчезли дерматолог и ЛОР-врач, прекратилось проведение медосмотров студентов ССУЗов. В Минздраве подтвердили: финансирование сокращено, «и главному врачу придется решать, как в сложившихся обстоятельствах обеспечивать услуги и выплачивать зарплату сотрудникам». Помните, я писал выше про главврача, которого можно заставить согласиться с чем угодно? Это к тому, что на практике частник гораздо эффективнее отстаивает права пациента, нежели государственная структура. Да что там эффективнее – частник их в принципе хоть как-то отстаивает, а государство в лице главврача – вообще нет.

Когда ума не достает

Хочешь знать, как подставиться? Спроси у Игоря Парфенова

И, наконец, самая громкая история прошедших семи дней – скандал вокруг нового начальника управления внутренней политики администрации губернатора Игоря Парфенова (о его назначении тоже интересно – по ссылке). Оставляя за рамками морально-этическую составляющую, скажу так: пареньку и его команде совершенно нечего делать в политике в силу скудости интеллектуальных ресурсов.

Потому что «слить» в редакцию «Рупора» информацию о том, что у некого человека имеется компромат на Парфенова, да еще и указать настоящее имя этого человека – это повесить себе на спину огромную мишень с подсказкой: «Стрелять сюда». Когда начинаешь разбираться, что и почему, то недоумение зашкаливает. «Шантажист», оказавшийся законопослушным кредитором, даже не просит вернуть ему злополучные 500 тысяч рублей. Он намекает и так, и эдак – ребят, ну дайте хоть что-нибудь. Ну хоть частями. Ну в какую-нибудь тему возьмите.

Вместо этого парня пишут на диктофон в надежде, что он наговорит себе на статью. А когда не получается, то решают нанести упреждающий удар.  Почувствуйте сложность выбора и масштаб проблем: 500 тысяч рублей — политическая карьера. Политическая карьера – 500 тысяч. Огромные возможности – комната в коммуналке или «Рено Логан». Человеку, который ценой полумиллиона целковых не готов решить проблему ради благ чиновных кабинетов , точно в них не место.

Евгений Карманов, S.C

Фото: ulgov.ru, Яндекс