Рассказывает заведующий травматологическим пунктом Центральной медсанчасти, врач-травматолог высшей категории Пётр Вязов

— Петр Михайлович, при каких обстоятельствах зимой люди чаще всего получают травмы?

— С наступлением зимы «уличный» травматизм сезонно возрастает в несколько раз. Частыми причинами зимних травм становятся спешка и невнимательность. Когда человек торопится, он может не заметить не только прикрытый снегом лед, но и явно видимый. Снег, гололедица, ямы на тротуаре — основные внешние обстоятельства, которые создают травмоопасную ситуацию. Часто люди падают при выходе из транспорта, будь то автобус или трамвай. Немалая часть переломов, растяжений и вывихов также приходится на любителей зимних развлечений — катаний на лыжах, коньках, санках. Больше всего травм зимой получают дети и люди пожилого возраста. Малышам свойственна повышенная активность, они любят зимние забавы, например, катание с горок. При этом движение на высокой скорости по твердой и скользкой поверхности часто оборачивается травмами. Особенно травмоопасно катание на «ватрушках» — этот снаряд абсолютно неуправляем, он закручивается так, что можно вылететь в дерево, на проезжую часть или в толпу людей, даже катаясь в оборудованном месте. Это очень страшная вещь — как пуля со смещенным центром тяжести. Катаясь на них можно получить даже переломы позвоночника.

— Как действовать, если ребенок получил травму во время катания на санках-ледянках?

— Если ребенок жалуется, что, катаясь на санках-ледянках, он подпрыгнул на трамплине или кочке, ударился об лед, у него перехватило дыхание и начались боли в области живота, ни в коем случае ничего с ребенком не делайте, вызывайте врачей — это признаки компрессионной травмы позвоночника. Нельзя сажать ребенка, ждать медиков можно только стоя или лежа. При получении любых травм ребенку не следует давать лекарства до приезда врачей, так как медикаменты могут помешать воздействию наркоза, который может потребоваться при возможной операции.

— Чем же опасны травмы?

— Нередко именно полученное повреждение конечностей, суставов или сухожилий становится причиной инвалидности. И даже если сразу все закончилось благополучно, травма, как «бомба замедленного действия», может послужить толчком к развитию серьезных заболеваний. В начальных стадиях заболеваний применяется консервативное лечение, а при застарелых посттравматических повреждениях, как правило, необходимо уже хирургическое вмешательство.

Самые травмоопасные места — это ступеньки подъездов и общественного транспорта. А также горки, склоны, открытые «раскатанные» дорожки и неочищенные от снега участки, потому что под ним часто скрывается лед. Отсюда правило второе: в опасных местах спешить нельзя! Не отвлекайтесь на разговоры по мобильному телефону и другие второстепенные занятия. И обязательно держитесь за поручни там, где они есть.

— Какую обувь следует выбирать зимой и как избежать падения?

— Травма начинается с обуви. А точнее — с неправильной обуви. Придирчиво присмотритесь к подошве своих зимних сапожек или ботинок. В зимнее время очень опасно ходить в обуви на шпильках, высоких каблуках и танкетках, так как в ней смещен центр тяжести, что не позволяет сохранять равновесие. Лучший вариант в гололед — плоская подошва. Причем она должна быть из нескользящего материала, лучше всего — прорезиненная с глубоким рифлением поперек или в виде сетки. Если ваша любимая обувка не обладает таким покрытием, в любой мастерской ей сделают «антигололедную профилактику».

Перемещаться по скользкой дорожке нужно медленно, мелкими частыми шажками. Не стесняйтесь шаркать ногами, это самый безопасный вариант, особенно если нужно почувствовать рельеф поверхности. При этом обязательно ставьте ногу на всю ступню. Колени должны быть чуть согнуты, как у лыжников. При движении руки не стоит держать в карманах, потому что они должны помогать балансировать в опасный момент.

— Как себя вести, если падения уже не избежать?

— Один из секретов — правильное падение. Самые большие ошибки падения человек совершает инстинктивно, когда в попытках, избежать удара выставляет вперед руки или ноги. В результате такого приземления большая возможность получить серьёзные травмы суставов или конечностей. Приземление на «пятую точку» тоже не выход — в лучшем случае можно повредить копчик, а в худшем получить более сложную травму позвоночника.

При падении первым делом постарайтесь присесть, так можно уменьшить высоту падения и, соответственно, разрушительные последствия. Еще один способ сберечь суставы — это напрячь мышцы. Потому что если мышцы будут расслаблены, то основной удар придется на кости и суставы.

По мнению врачей-травматологов, самое безопасное падение — это падение на бок. Падая, постарайтесь повернуть корпус в любую сторону и перекатиться, сгруппировавшись: ноги нужно свести вместе, кисти рук прижать к животу, а локти притянуть к бокам. Подбородок упереть в грудь. Плечи выдвинуть вперед. Конечно, трудно будет вспомнить советы о технике правильного падения, когда тело уже в полете. Поэтому выход один — это тренировка. Чтобы хорошо упасть в нужный момент, движения должны быть доведены до автоматизма, как у спортсменов. Стоит предварительно потренироваться дома на мягком ковре либо в окружении подушек. И тогда в экстремальной ситуации вы сможете избежать не только падения и травмы, но и ее нежелательных последствий.

— Какие симптомы после падения говорят о скрытых повреждения?

— Если все же падения избежать не удалось, следует обратить внимание на появление следующих симптомов: появление острой боли в руке или ноге, «распух» сустав, появилась головная боль, головокружение. В этих случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.Помните, что в пожилом возрасте даже небольшой удар может вызвать перелом. Это связано с возрастными особенностями скелета (повышенная хрупкость, меньшая эластичность связок мышечного каркаса). Нередко травмы носят очень тяжелый характер и лечатся месяцами (перелом шейки бедра, позвоночника).

В зимнее время года следует обращать особое внимание на возможность падения сосулек и схождения снега с крыш, что особенно актуально во время оттепели. Находясь в опасной зоне, человек может получить от падающего снега и сосулек очень тяжелые травмы, и даже погибнуть. Чаще всего сосульки образуются над водостоками, поэтому эти места фасадов домов бывают особенно опасны, их необходимо обходить стороной. Следует отметить, что отличной профилактикой возможных падений и их последствий являются тренировки и занятия физкультурой. Падение обычно происходит неожиданно, а на всякую неожиданность быстрее реагирует человек, который занимается физической культурой и спортом. Постоянные тренировки помогают сохранять равновесие в пространстве, дают возможность координировать движения, укрепляют мышцы и связки.

По информации минздрава Ульяновской области

Фото: Simbirsk.city / Любовь Чиликова