Хваленые информационные технологии, которые сегодня активно применяют во всех сферах, увы, не всегда работают на благо. Ульяновец Дмитрий Старчиков стал в буквальном смысле заложником Региональной медицинской информационной системы (РМИС), которая начала действовать в медучреждениях с 1 февраля нынешнего года.
Программа устроена таким образом, что не позволяет врачу выписать для льготника рецепт на лекарство, которого в настоящий момент нет в наличии в аптеке. Учитывая, что проблема с обеспечением бесплатными медикаментами до сих пор стоит в Ульяновской области очень остро, РМИС еще больше усложнил жизнь многих жителей региона, страдающих, в том числе, тяжелыми заболеваниями.
История Дмитрия похожа на тысячи других: молодой человек страдает инсулинозависимым сахарным диабетом. Он должен обязательно делать инъекции инсулина — в среднем 4-5 раз в день. Для того, чтобы определить дозу лекарства, Дмитрий использует тест-полоски. От них зависит его состояние: если совершить ошибку и уколоть слишком большую дозу инсулина, можно впасть в кому. Ее исход, как правило, печален — либо серьезное повреждение мозга, либо смерть.
Инсулин и тест-полоски больным диабетом по закону положены бесплатно. Однако если с самим лекарством проблем сегодня практически нет, то с тест-полосками все гораздо сложнее. Для того, чтобы их получить, нужен рецепт врача. До введения РМИС Дмитрий получал его без проблем — правда, тест-полоски в аптеке есть не всегда. Последние 2 года Старчикову они достаются с боем: молодой человек уже выиграл два суда, по которым он доказал свое право на получение бесплатных тест-полосок.
Но в последний раз Дмитрию удалось получить их в декабре прошлого года. Возникло новое препятствие — РМИС.
Прежде, если в аптеке не было лекарства для льготника, его рецепт ставился на отсроченное обслуживание. В зависимости от значимости препарата, его должны выдать в течение 2-х (если на рецепте написано cito!), 5-ти (если препарат входит в минимальный ассортимент лекарственных средств), либо 10 дней.
Что же теперь?
РМИС, обнаружив, что в аптеке нет лекарств (их месячный лимит выбран), не позволяет врачу выписать рецепт. Льготник уходит ни с чем. Выход у него один — покупать жизненноважные лекарства за свои деньги.
Дмитрий провел собственное расследование.
«Попытки узнать больше о программе были больше похожи на игру в футбол — меня несколько раз переадресовывали по разным инстанциям. Сначала мы позвонили в отделение статистики ГУЗ МИАЦ (именно они выступили разработчиками РМИС). Работник отделения Светлана не смогла дать какой-либо информации и направила к оператору контактного центра Анне, которая перенаправила нас в Департамент по лекарственному обеспечению и на склад АО «УльяновскФармация». Специалист Департамента Наталья порекомендовала обратиться в отдел внедрения, куда удалось дозвониться лишь с шестого раза. Работник отдела Елена обещала все выяснить и перезвонить. Через два дня она действительно перезвонила и заявила, что сложностей с получением рецепта нет, и все это наши выдумки.
Мы совершили еще несколько звонков: в ТФОМС (оператор Анна переадресовала нас в минздрав), в колл-центр минздрава (оператор Марина Николаевна заявила, что за все отвечает руководство поликлиники).
Ответ от заведующей поликлиникой №2 Натальи Фоминой был таким: «С 1 февраля во всех медучреждениях Ульяновска была внедрена новая программа. Выписывать рецепты пациентам на лекарства, которых нет в аптеке, при всем желании, мы не можем и не будем. Просить минздрав изменить работу программы — бесполезно, от нас ничего не зависит. Раньше в нашей поликлинике было 9 тысяч льготников, постепенно на обеспечении лекарствами осталось 1,5 тысячи. Остальные получают денежную компенсацию — 707 рублей в месяц. Сумма небольшая, но лучше, чем ничего. Но разве может хватить лекарств для всех льготников, если в год на всю поликлинику на лекарства выделяют всего 10 миллионов рублей?».
Дмитрий резюмирует: «Похоже, РМИС ввели именно для того, чтобы люди, устав бесполезно биться головой об стену (то есть, пытаться выписать рецепт на препарат, которого нет и не будет для льготников), покупали лекарства на свои деньги. Другого выхода нет: тест-полоски инсулинозависимым диабетикам нужны каждый день. Болезни не скажешь «подожди пару-тройку дней».
Дмитрий, через Твиттер, достучался до министра здравоохранения Ульяновской области Павла Дегтяря, который заявил, что это проблема отдельно взятой поликлиники и пообещал разобраться.
В прошлую субботу Дмитрия отвели в поликлинике в отдельный кабинет и выписали-таки рецепт на тест-полоски. В аптеке, разумеется, их не оказалось — рецепт поставили на отсроченное обслуживание.
«Но сколько пациентов не смогли достучаться до министра и потому так и остались без рецептов? Я получаю бесплатные лекарства в аптеке №74 и постоянно вижу, как в очереди плачут люди, узнавшие, что необходимого им препарата снова нет в продаже. Это системная проблема, и решения ее пока не видно. Ситуация только ухудшается», — считает молодой человек.
Справка. Региональная медицинская информационная система Ульяновской области включена в «лучшие практики в сфере электронного управления». Цитата: «РМИС объединяет в единую сеть медицинские организации Ульяновской области в пределах города, районов области. Благодаря этому осуществляется информационное взаимодействие между медицинскими организациями в пределах всей области, что значительно упрощает процесс оказания медицинской помощи населению».
UPD. Министр здравоохранения Ульяновской области Павел Дегтярь прокомментировал статью в социальной сети Facebook: «Система сбоила, сейчас все ограничения сняты».
Александра Тургенева
Фото Дмитрий Старчиков, http://raznesi.info